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  1. CENTRO

Cómo un sistema hospitalario de Florida está vacunando a los “extremadamente vulnerables”

BayCare limitará sus 1,000 dosis asignadas por el estado a pacientes con afecciones que inhiben el sistema inmunológico.
Jeringas con moderna durante una vacunación.
Jeringas con moderna durante una vacunación. [ GENE J. PUSKAR | AP ]
Publicado Feb. 5, 2021

CENTRO Tampa

Si bien Florida ha reservado algunas vacunas para los menores de 65 años que se consideran extremadamente vulnerables al coronavirus debido a afecciones médicas, los suministros son limitados.

El estado envió recientemente alrededor de 28,000 dosis de la vacuna Moderna a 27 hospitales, diciéndoles que las usen en esos pacientes. Pero la directiva vino sin instrucciones específicas, dejando que los hospitales decidan por sí mismos a quién dárselas.

La asignación “apenas toca la superficie” de la población extremadamente vulnerable de Florida, como la definen los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EEUU, dijo el director ejecutivo de BayCare Health System, Tommy Inzina. La lista de afecciones, que abarca desde pacientes con cáncer hasta mujeres embarazadas y fumadores, probablemente incluye aproximadamente la mitad de la población, dijo.

BayCare, que recibió solo 1,000 dosis, fue el primer sistema de salud en la región en publicar un plan detallado para el suministro de esas vacunas. La compañía comenzará a distribuirlas el viernes, dijo Inzina, enfocándose primero en aquellos que tienen dos o más afecciones, luego lo abrirá a otros a medida que aumenten los suministros de vacunas.

“Todos deseamos que haya más vacunas disponibles actualmente y que todos los que quieran una vacuna puedan simplemente llamar para una cita”, agregó. “Pero hasta que haya más disponibilidad, BayCare utilizará su criterio clínico para identificar a los pacientes ambulatorios que se encuentran entre las personas más vulnerables de nuestra región”.

Un equipo de los mejores médicos de varias disciplinas determinó junto con BayCare cómo distribuiría las dosis, dijo la compañía. Comenzaron con la lista de los CDC y la redujeron a condiciones que inhiben en gran medida el sistema inmunológico, lo que hace que un paciente sea más vulnerable a una enfermedad grave o la muerte por COVID-19.

La lista reducida incluye el cáncer con tratamiento de quimioterapia; enfermedad de célula falciforme; EPOC u otras afecciones respiratorias que requieren oxígeno crónico, traqueotomía crónica o soporte ventilatorio crónico; insuficiencia cardíaca con fracción de inyección inferior al 40 por ciento; cardiopatía congénita compleja del adulto; obesidad con índice de masa corporal mayor o igual a 40; VIH / SIDA; trasplante de órganos sólidos; enfermedad renal en etapa terminal en diálisis; enfermedad autoinmune en terapia inmunosupresora; y parálisis cerebral.

Tommy Inzina, director ejecutivo de BayCare Health System,
Tommy Inzina, director ejecutivo de BayCare Health System,

El sistema hospitalario está utilizando su base de datos de pacientes para identificar a quienes recibirán las vacunas primero, y un equipo de unos 20 voluntarios está haciendo llamadas para programar citas, dijo Inzina. Los pacientes deben esperar a ser contactados en lugar de llamar a su médico.

Inzina dijo que espera ver una variedad de enfoques para vacunar a los vulnerables porque “diferentes personas tendrán diferentes puntos de vista”. BayCare publicó su lista para promover la transparencia sobre cómo se utilizan las dosis limitadas, dijo.

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Hasta ahora, los floridanos médicamente vulnerables menores de 65 años no han tenido ningún tipo de acceso especial a las vacunas, a pesar de que el gobernador Ron DeSantis los nombró grupo prioritario en una orden ejecutiva del 23 de diciembre. La orden decía que los hospitales podrían usar sus suministros de vacunas para inocular a aquellos que consideraran extremadamente vulnerables, pero no dio ninguna orientación.

Un nuevo sitio de registro estatal que debutó la semana pasada dio erróneamente a algunos con condiciones preexistentes la impresión de que podrían usarlo para inscribirse en las vacunas, mientras que, en cambio, parece que el único punto de acceso para estos residentes son los hospitales.

“Es un buen papel para los hospitales”, dijo Inzina. “¿Cómo podría Publix o un departamento de salud verificar estas complejas condiciones de salud? Los hospitales conocen a la gente y podemos llegar a ellos “.

BayCare ha estado recibiendo llamadas durante semanas desde el pedido de DeSantis, dijo Inzina, y agregó que el anuncio hizo que los pacientes buscaran vacunas antes de que el suministro y la logística estuvieran listos.

Ahora que BayCare tiene un plan, puede manejar más dosis para pacientes en riesgo, dijo Inzina, y lo ha compartido con el estado. Tiene la esperanza de que haya más asignaciones, pero no hay señales claras de si llegarán y cuándo.

“Me parece que (DeSantis) se pondría en una situación difícil si solo hiciera esto una vez”, dijo Inzina. “Soy optimista de que continuarán ... pero cada vez que preguntamos, nos dicen que esto está sucediendo semana a semana”.

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